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子宫内膜异位症选择哪种辅助生殖技术比较好?

 来源:无忧备孕网   作者:无忧备孕网   时间:2015-04-20 20:55:35 

【导读】当子宫内膜异位症严重到影响生育,夫妻年龄较大的时候,通常会选择一种辅助生殖技术来协助怀孕。对于现在辅助生殖技术发达到今天,选择哪种技术更好呢?无忧备孕网的小编整理了几种...

<a href=http://www.wybyw.com/nanyunwenti/227.html target=_blank class=infotextkey>子宫内膜异位症</a>选择哪种辅助生殖技术比较好?

当子宫内膜异位症严重到影响生育,夫妻年龄较大的时候,通常会选择一种辅助生殖技术来协助怀孕。对于现在辅助生殖技术发达到今天,选择哪种技术更好呢?无忧备孕网的小编整理了几种辅助生殖技术资料供需要的朋友参考。

单独促排卵(OI)

促排卵的目的是为了调节月经不调,刺激卵巢释放卵子(卵母细胞)每月。很适合年轻女性健康的输卵管,月经稀发,不是每月排卵,有微小或轻度子宫内膜异位症,其丈夫拥有健康的精子则可以利用。

单独人工授精(IUI)

适合年轻女性,子宫内膜异位症为轻微或轻度,输卵管通畅,有规律的月经并有经常性的排卵,男方精子正常或稍弱,通过处理让更多的更好的精子直接注入宫腔,这样精子缩短到达输卵管的距离,提高怀孕率。

促排卵+人工受精(OI+IUI)

超排卵和宫腔内人工授精可以提升女性的生育能力,对于有子宫内膜异位症的病人也一样。同一周期有数个卵泡生长,治疗效果比单独的促排卵或IUI要好,尤其是对微小或轻微子宫内膜异位症者。每个治疗周期有10-15%的成功率。应该作为优先考虑方法。约80%的夫妇可以由促排卵+人工受精而怀孕,大部分在4-6周期内做到。一般的建议是经过3或4个周期的促排卵+人工受精后仍然不成功,则改为IVF或GIFT(输卵管内配子移植,现在很少做)治疗。

有研究表明,微小或轻度子宫内膜异位症合并不孕如果没有任何治疗,可能有2~4.5%的怀孕机会,如果有促排卵(克罗米芬,或HMG或FSH促卵泡激素)则大概有4~7%的机会;单独宫腔内人工授精则有5%的机会;CC促排卵+人工授精,在头4个月有9~10%的机会,如果改为HMG+IUI则可以提高到8~15%。

配子输卵管内管移植(GIFT)

如果输卵管通畅而且子宫内膜异位症的并不严重,那么在做腹腔镜时取出卵子与精子混合,注入输卵管,但是由于试管婴儿实验室技术的提高,这个方法目前很少有做。

试管婴儿(IVF)

试管婴儿是治疗子宫内膜异位症所导致不孕的一个有效可靠的办法。试管婴儿尤其适合中重度子宫内膜异位症导致的盆腔结构改变和输卵管通而不畅的病人;对于微小和轻度子宫内膜异位症合并精子异常或在3到4次人工授精后,仍然不孕,试管婴儿也是个可靠的办法。

促性腺激素释放激素类似物抑制卵巢的自然周期,减少取消周期,并防止内源性促黄体素的释放,改善了IVF的成功率。有些研究表明在试管婴儿前用促性腺激素释放激素激动剂治疗中度或重度子宫内膜异位症(至少60天)可以导致更高的怀孕率,促性腺激素释放激素类似物治疗也可有助于疼痛的缓解。

许多临床研究报告表明女性有中度或重度子宫内膜异位症比微小或轻度的疾病试管婴儿的成功率低。然而,也有研究得出在手术后,IVF治疗效果与其他原因不孕的结果相仿。

小的卵巢子宫内膜异位症囊肿不会降低试管婴儿的成功率,但是可以增加盆腔感染的机会。大家比较一致的是囊肿直径超过4厘米,则最好在IVF以前手术切除。

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